Hæmorider er udvidelser af blodårer (åreknuder) i tarmåbningen. Forstoppelse og hård afføring – ofte pga mangel på nok væskeindtag – er nok den hyppigste årsag til hæmorider. I de lettere tilfælde sidder hæmoriderne overvejende inden for tarmåbningen, og behandlingen kan foregå uden bedøvelse ved elastikbehandling.
Forberedelse
Endetarmen skal være tømt inden undersøgelsen. På apoteket hentes et afføringsmiddel, “Toilax” som du skal sprøjte op i endetarmen ca. 1 time inden du tager hjemmefra.
Før spidsen af tuben op i endetarmen og sprøjt indholdet op i tarmen. Klem sammen om væsken så længe som muligt, efter den er sprøjtet op. Gå på toilettet, inden du tager hjemmefra. Man må ikke være i blodfortyndende behandling. Er man det, skal forholdsregler aftales med klinikken forud for behandlingen.
Behandling
Ved elastikmetoden (McGivney ligaturer) indføres en kort kikkert (anoskop) i endetarmen og der sættes en lille og meget stram elastik hen over hæmoriden. Herved stoppes blodforsyningen til hæmoriden, som derefter ”visner” og falder af sammen med elastikken efter 1-2 uger.
Smerter
Nogle få mærker ikke noget efter behandlingen, de fleste mærker en murren og en afføringstrang eller tyngdefornemmelse og enkelte kan mærke kraftige smerter det første døgn efter behandlingen. Vi anbefaler, du tager 1 gram paracetamol (Panodil) 4 gange dagligt de første dage, samt evt tabletterne Ipren 200 mg, 2 stk. 3 gange dagligt. Denne medicin skal du selv sørge for at have hjemme. Det er sjældent nødvendigt med stærkere smertestillende. Der er ingen forholdsregler efter behandlingen, og man kan gå normalt på toilettet. Nogle patienter føler sig utilpas lige efter behandlingen og bør derfor ikke tage alene hjem, men arrangere transport med taxi, Falck eller lignende.
Efter behandlingen
De første dage efter behandlingen kan der være lidt blødning og slim ved afføringen. Det er normalt. I sjældne tilfælde kan elastikken glide af for tidligt og der kan opstå lidt kraftigere blødning der normalt aftager i mængde. Når elastikken falder af er det almndeligt at det kan bløde lidt. Du kan spise almindelig kost. Afføringen bør være lind. Reguler evt med f. eks. HUSK eller Magnesia (håndkøb på apoteket) og rigelig væske.
Komplikationer
I sjældne tilfælde kan elastikken glide af for tidligt, hvorved der eventuelt kan opstå blødning, som er større end en sædvanlig hæmorideblødning. I sjældne tilfælde kan der også opstå feber og stærke smerter. Ved betydende blødning, feber eller smerter skal du derfor henvende dig til klinikken eller, hvis klinikken er lukket, hos vagtlæge eller på skadestuen.